Fisiologi alat-alat kandungan

Dalam masa kanak-kanak,indung telur masih beristirahat, belum berfisiologi dengan baik. Setelah dewasa/akil baliq, terjadi perubahan-perubahan besar pada seluruh tubuh wanita, pubertas tercapai pada usia sekitar 12-16 tahun, namun hal ini dipengaruhi oleh keturunan, bangsa, iklim, dan lingkungan. Ciri khas kedewasaan manusia ditandai dengan perubahan-perubahan siklik pada alat kandungan sebagai persiapan untuk kehamilan. Peristiwa penting tersebut ditandai dengan datangnya haid, yaitu pengeluaran darah tiap bulan dari dalam rahim. Selain itu, pada ketiak dan alat kemaluan luar tumbuh rambut, buah dada bertambah besar, panggul & pinggul menjadi luas, sehingga tubuh remaja putri ini mempunyai bentuk khas wanita. Dengan akil baliq ini, seorang remaja putri mulai memasuki kurun waktu produktif, artinya masa mendapatkan keturunan yang berlangsung kira-kira 30 tahun.
Haid yang pertama kali tersebut disebut menarche. Setelah masa reproduksi , wanita masuk dalam masa klimakterum yang terjadi secara berangsur-angsur dimana haid akan menjadi tidak teratur, lalu akhirnya berhenti sama sekali sesuai dengan lanjutnya usia. Keadaan ini disebut monopouse (henti haid).
Perubahan-perubahan yang kompleks dan harmonis diatur oleh serebrum, hipotalamus, hipofise, alat-alat kandungan, korteks adrenal, kelenjar tiroid, dan kelenjar-kelenjar lainnya.

Fisiologi haid

Wanita yang sehat dan tidak hamil, setiap bulan secara teratur mengeluarkan darah dari alat kandungannya dan ini disebut haid. Ada yang menyebutnya mensis, menstruasi, datang bulan, kain kotor dan period.
Pada siklus haid mukosa rahim dipersiapkan secara teratur untuk menerima ovum yang dibuahi setelah terjadinya ovulasi, keadaaan ini dikontrol oleh hormone-hormon yang dapat dideteksi dalam air kemih. Yang diperiksa adalah air kemih 24 jam dan diukur kadar estriol dan pregnandiolnya..Satu siklus haid dibagi atas beberapa fase(stadia):
1. Siklus menstruasi (deskuamasi):3-7hari
2. Stadium proliferasi :7-9 hari
3. Stadium sekresi : 11 hari
4. Stadium premenstruasi: 3 hari

Hormon-hormon siklus haid
• FSH (folikel stimulating hormone) dikeluarkan oleh hipofise lobus depan
• ESTROGEN dihasilkan hipofise dan
• LH (luteinizing hormone) dihasilkan hipofise
• PROGESTERON dikeluarkan oleh indung telur

Setelah selesai haid, oleh pengaruh hormone FSH dan estrogen, selaput lendir (endometrium menjadi semakin tebal. Bila terjadi ovulasi , berkat pengaruh progesteron selaput ini menjadi lebih tebal lagi, dan kelenjar endometrium tumbuh berkelok-kelok. Bersamaan dengan itu, endometrium menjadi lebih lembek seperti karet busa dan melakukan persiapan-persiapan supaya sel telur yang telah dibuahi dapat bersarang. Bila tidak ada sel telur yang bersarang, endometrium ini terkelupas dan terjadi perdarahan yang disebut haid

Ovulasi (pengeluaran sel telur)

Kapan terjadinya ovulasi atau keluarnya sel telur dari indung telur perlu kita ketahui untuk menentukan masa/hari subur seorang wanita. Karena kehamilan hanya mungkin terjadi bila senggama (koitus) dilakukan pada sekitar saat ovulasi. Biasanya ovulasi terjadi kira-kira 14 hari sebalum haid yang akan datang. Dengan kata lain, diantara dua haid yang berurutan, indung telur akan mengeluarkan ovum, setiap kali satu dari ovarium kanan dan lain kali dari ovarium kiri

Cara menentukan adanya ovulasi:
• Biopsy endometrium
• Suhu basal badan
• Sitologi vaginal
• Gatah serviks
• pH getah vagina
• endoskopi

»»  READMORE...

Anatomi alat-alat kandungan

Petugas medis dan para medis yang akan berkecimpung dalam bidang kebidanan haruslah mempelajari dan mendalami susunan anatomi dan fisiologi alat-alat kandungan. Dengan memahami keadaan alat kandungan, maka perubahan-perubahan yang terjadi selama kehamilan akan mudah dipelajari.
Alat kandungan dibagi atas 2 bagian:
1. Alat kandungan luar (genetelia eksterna)
2. Alat kandungan dalam (genetalia interna)

ALAT KANDUNGAN LUAR
Alat kandungan luar dalam arti sempit adalah alat kandungan yang dapat dilihat dari luar apabila wanita dalam posisi litotomi. Fungsi alat kandungan luar dikhususkan untuk kopulasi (koitus).

Terdiri dari:
Mons veneris ialah daerah yang menggunung diatas simfisis, yang akan ditumbuhi rambut kemaluan (pubes) apabila wanita berangkat menjadi dewasa. Pada wanita, rambut ini tumbuh membentuk sudut lengkung sedangkan pada pria membentuk sudut runcing keatas.

Bibir besar kemaluan (labia mayora) berada pada bagian kanan dan kiri, berbentuk lonjong, yaitu pada wanita menjelang dewasa ditumbuhi juga oleh pubes lanjutan dari mons veneris.

Bibir kecil kemaluan (labia minora) ialah bagian dalam dari bibir besar yang berwarna merah jambu. Disini dijumpai frenulum klitoris, preputium, dan frenulum pudenti.

Klentit (klitoris) identik dengan penis pada pria,kira-kira sebesar kacang hijau sampai cabe rawit dan ditutupi oleh frenulum klitoris. Glans klitoris berisi jaringan yang dapat berereksi, sifatnya sangat sensitive karena bayak memiliki serabut syaraf

Vulva adalah bagian alat kandungan luar yang berbentuk lonjong, berukuran panjang mulai dari klitoris, kanan kiri dibatasi bibir kecil , sampai kebelakang dibatasi perenium.

Vestibulum terletak dibawah selaput lendir vulva, terdiri dari bulbus vestibule kanan dan kiri. Disini dijumpai kelenjar vestibulum mayor (kelenjar bertholini)dan kelenjar vestibulum minor.

Intoitus vagina adalah pintu masuk kevagina

Selaput dara (hymen) merupakan selaput yang menutupi introitus vagina. Biasanya berlubang membentuk semilunaris, anularis, tapisan, septata, dan fibria. Bila tidak berlubang disebut atresia himenalis atau hymen imperforate. Hymen akan robek pada koitus apalagi setelah bersalin. Sisanya disebut kurunkula hymen atau sisa hymen.

Lubang kemih (orifisium uretra eksterna)adalah tempat keluarnya air kemih yang terletak dibawah klitoris. Disekitar lubang kemih bagian kiri dan kanan didapati lubang kelenjar skene

Perenium terletak diantara vulva dan anus

ALAT KANDUNGAN DALAM
Liang senggama(vagina) adalah liang atau saluran yang menghubungkan vulva dengan rahim, terletak diantara saluran kemih dan liang dubur. Dibagian ujung atasnya terletak mulut rahim. Ukuran panjang dinding depan 8cm dan dibelakang 10cm. bentuk dinding dalam berlipat-lipat disebut rugae, sedangkan dibagian tengahnya ada bagian yang lebih keras disebut kolumna rugarum. Dinding vagina terdiri dari lapisan mukosa, otot, dan lapisan jaringan ikat. Berbatasan dengan serviks membentuk ruang lengkung, antara lain forniks lateral kiri dan kanan, forniks anterior, dan forniks posterior. Suplai darah vagina diperoleh dari arteri uterina,arteri vesikalis inferior, arteri hemoroidalis mediana, dan arteri pudenda interna.

Fungsi penting dari vagina ialah sebagai
1. Saluran keluar untuk mengalirkan darah haid dan secret lain dari rahim
2. Alat untuk senggama
3. Jalan lahir pada waktu bersalin

Rahim (uterus) adalah suatu struktur otot yang cukup kuat, bagian luarnya ditutupi oleh peritoneum sedangkan rongga dalamnya dilapisi oleh mukosa rahim. Dalam keadaan tidak hamil, rahim terletak dalam rongga panggul kecil diantara kandung kemih dan dubur(anus). Rahim berbnetu seperti buah pear , mempunyai rongga yang terdiri dari
tiga bagian besar yaitu:
1. badan rahim (korpus uteri) berbentu segi tiga
2. leher rahim (serviks uteri) berbentuk silinder
3. rongga rahim (kavum uteri)

bagian rahim antara kedua panggal tuba, yang disebut fundus uteri, merupakan bagian proksimal rahim.Korpus uteri yaitu bagian utama rahim, merupaka duasepertiga bagian dari rahim. Pada kehamilan bagian ini berfungsi sebagai tempat utama bagian janin untuk hidup dan berkembang.
Serviks uteri terbagi menjadi dua bagian, yaitu pars supra vaginal dan pars vaginal( disebut portio), terdiri dari bibir depan dan bibir belakang portio. Saluran yang menghubungkan orifisium uteri interna (OUI) dan orifisium uteri eksternum (OUE)disebut kanalis servikalis, dilapisi oleh kelenjar-kelenjar servik. Bagian rahim antar serviks dan korpus disebut isthmus atau segmen bawah rahim, bagian ini penting artinya dalam kehamilan dan persalinan karena akan mengalami peregangan.

Dinding rahim secara histologik terdiri dari 3 lapisan:
1. lapisan serosa(peritoneum), diluar
2. lapisan otot (miometrium), tengah
3. lapisan mukosa (endometrium) dalam

sikap dan letak rahim dalam rogga panggul terfiksasi dengan baik karena disokong dan dipertahankan oleh:
• tonus otot rahim
• tekanan intra abdominal
• otot-otot dasar panggul
• ligament-ligamen:lig.kardinal kanan dan kiri (makendrodt),sakro uterine,rotundum, latum, infundibulo pelvikum
letak rahim dalam keadaan fisiologis adalah anteversiofleksi. Suplai darah rahim oleh arteri uterine yang berasal dari arteri illiaka interna(a.hipogastrika) dan arteri ovarika

fungsi utama rahim:
1. setiap bulan berfungsi dalam siklus haid
2. tempat janin tumbuh kembang
3. berkontraksi terutama sewaktu bersalin dan sesudah bersalin
saluran telur ( tubafallopi)adalah saluran yang keluar dari kornu rahim kanan dan kiri, panjangnya 12-13 cm, diameter 3-8 mm. bagian luarnya diliputi oleh peritoneumviseral yang merupakan bagian dari ligamentum latum. Bagian dalam saluran dilapisi silia, yaitu rambut getar yang berfungsi untuk menyalurkan telur dan hasil konsepsi.

Saluran telur terdiri dari empat bagian:
• pars interstitialis (intramuralis)
• pars isthmus yang merupakan bagian tengah saluran telur yang sempit
• pars ampularis, dimana biasanya pembuahan (konsepsi )terjadi
• infundibulum, merupak ujung tuba yang terbuka kerongga perut. Diujung infindibulum terdapat umbai-umbai(fimbriae)yang berguna untuk menangkap sel telur(ovum)yang kemudian disalurkan kedalam tuba.
Indung telur(ovarium) terdapat dua indung telur, masing-masing dikanan dan kiri rahim, dilapisi mesovarium dan tergantung pada lig.latum.

Menurut strukturnya ovarium terdiri dari:
• kulit (korteks) atau zona parenkimatosa terdiri dari :tunika albugenia, yaitu epitel berbentuk kubik,jaringan ikat disela-sela jaringan lain, stroma, folikel primordial, de graff, dan sel-sel wethard
• inti (medulla) atau zona vaskulosa, terdiri dari : stroma berisi pembuluh darah, serabut syaraf, beberapa otot polos
pada wanita diperkirakan terdapat sekitar 100 ribu folikel primer. Pada kurun reproduksi, tiap-tiap bulan satu folikel atau kadang-kadang dua folikel akan matang, lalu keluar dan muncul kepermukaan korteks.

Folikel de graff yang matang berisi:
• sel telur (ovum) peristiwa disebut ovulasi
• stratum granulosum
• teka interna
• teka eksterna
• diskus proligerus
• liquor folikuli
seumur hidupnya, seorang wanita diperkirakan akan mengeluarkan sel telur kira-kira 400 butir

»»  READMORE...

Keguguran

Dalam beberapa kasus, seorang wanita yang sedang mengandung mengalami keguguran tanpa menyadarinya. Sangat banyak kasus keguguran terjadi dalam dua bulan pertama kehamilan, bahkan sebelum wanita tersebut menyadari bahwa dirinya sedang mengandung. Keguguran pada tahap-tahap awal kehamilan lebih sering terjadi dari yang kita duga.
Hal ini yang kemudian yang dalam beberapa kasus dianggap sebagai tertundanya kehamilan. Bisa dikatakan bahwa lebih dari 50% kehamilan mengalami keguguran.

Gejala-gejala keguguran mencakup pendarahan vagina, kram perut, dan rasa pegal dipunggung seperti yang biasa ketika menstruasi. Muntah berlebihan juga bisa merupakan tanda-tanda awal keguguran. Hampir tidak ada yang bisa anda lakukan untuk menghentikan keguguran. Namun, anda harus segera mendapatkan saran medis untuk mencegah infeksi dan komplikasi.

Menyelidiki keguguran

Keguguran bisa menjadi pengalaman yang sangat traumatis. Bagi beberapa wanita, keguguran bisa sama beratnya seperti kehilangan keluarga dekat, bahkan ketika keguguran terjadi pada tahap awal kehamilan. Namun sebenarnya, keguguran pada tahap kehamilan adalah peristiwa yang biasa terjadi. Keguguran bukana berarti ada masalah dalam diri anda, atau anda akan mengalami keguguran lagi pada kehamilan berikutnya. Sebagian besar wanita berhasil menjalani kehamilan normal setelah mengalami satu kali keguguran. Karena itu bisa dipastikan bahwa anda tidak harus menjalani pemeriksaaan medis setelah mengalami satu atau dua kali keguguran.

Beberapa tes biasanya dilakukan apabila seorang wanita berulang kali mengalami keguguran, yaitu tiga kali atau lebih tanpa diselingi dengan kehamilan normal. Setelah mengalami tiga kali keguguran, sebaiknya anda berkonsultasi dengan dokter spesialis. Pemeriksaan khusus perlu dilakukan jika anda mengalami keguguran setelah minggu ke 14
Dokter anda mungkin akan merekomendasikan seoarang dokter spesialis ginekologin apabila anda mengalami keguguran berulang kali.beberapa pasangan mungkin akan disarankan untuk berkonsultasi denga konsultan genetik. Konsultasi genetik akan membantu menentukan tingkat resiko kehamilan berikutnya, serta langkah-langkah untuk menghadapinya.

Penyebab keguguran

Menentukan penyebab keguguran merupakan masalah yang sulit atau mungkin tidak terpecahkan. Beberapa penyebab keguguran pada tahap awal kehamilan yang banyak dikenal, antara lain:

-Adanya ketidak normalan serius pada janin. Tiga dari lima kasus keguguran dianggap terjadi karena adanya ketidak normalan pada janin.
-Calon ibu terinfeksi terinfeksi oleh rubela, listerosis, atau klamidia selama kehamilan
-Sel telur yang telah dibuahi tidak berhasil menempel pada dinding rahim
-Calon ibu memiliki kadar progesteron yang rendah, yaitu hormon yang dibutuhkan untuk mempertahankan kehamilan.

Keguguran biasa terjadi pada wanita usia muda atau wanita berusia 35 tahun. Banyak orang beranggapan bahwa kecelakaan kecil atau rasa tertekan bisa menyebabkan terjadinya keguguran, tapi hingga saat ini tidak ada bukti-bukti medis yang mendukung pendapat ini.

»»  READMORE...

Kehamilan ektopik

Kehamilan ektopik adalah kehamilan yang tidak terjadi diidalam rahim melainkan didalam saluran fallopi atau area lain di rongga perut. Kondisi ini bisa menyebabkan kerusakan permanen pada saluran fallopi, yang dapat menyebabkan kemandulan. Para dokter belum mengetahui penyebab kehamilan ektopik, namun biasanya, saluran fallopi sudah mengalami kerusakan akibat infeksi, operasi, atau kehamilan ektopik sebelumnya.
Kondisi ini bisa sangat berbahaya, bahkan bisa menyebabkan kematian, karena itu sipenderita harus segera mendapatkan perawatan medis. Gejala-gejalanya mencakup rasa sakit luar biasa di area perut serta pendarahan vagina. Kehamilan ektopik kadang kala didiagnosis sebagai radang usus buntu atau keguguran.
Kehamilan diluar rahim tidak mungkin berkembang secara normal. Begitu kehamilan dideteksi, operasi harus segera dilakukan untuk mengangkatnya.terkadang, sebagian dari saluran fallopi dan ovariumharus ikut diangkat, meskipun dokter akan berusaha menghindarinya. Wanita yang pernah mengalami kehamilan ektopik, memiliki resiko lebih besar akan mengalaminya lagi. Namun, banyak juga wanita yang pernah mengalami kehamilan ektopik berhasil menjalani kehamilan berikutnya dengan sehat dan normal.

»»  READMORE...

memperbesar peluang untuk hamil

kehamilan hanya bisa terjadi setelah waktu ovulasi, yaitu selama seorang wanita mengalami masa suburnya. se telur biasanya dibuahi oleh sperma selama 48 jam setelah dilepaskan dari ovum. terdapat banyak cara yang bisa digunakan oleh seorang wanita untuk memperkirakan kapan dirinya mengalami ovulasi. dengan mengenali tanda-tanda masa subur ini, pasangan suami istri biasa menentukan kapan waktu yang tepat untuk melakukan hubungan seks dan memaksimalkan peluang untuk hamil.

kapan saya mengalami ovulasi

wanita mengalami ovulasi sekitar 14 hari sebelum dimulainya menstruasi. namun, tidak betul apabila dikatakan bahwa ovulasi terjadi 14 hari setelah hari terakhir menstruasi karena lama siklus menstruasi yang sangat bervariasi antara wanita satu dengan wanita lainnya. Ada wanita yang mempunyai siklus selama 21 hari, tetapi ada juga yang selama 38 hari. siklus standar menstruasi adalah 28 hari

ada beberapa metode yang bisa digunakan untuk menghitung kapankah ovulasi kemungkinan terjadi. namun,selalu ingat bahwa metode-metode ini hanyalah berfungsi sebagai panduan kasar mata. banyak pakar dan ahli dalam bidang kesuburan wanita bersifat skeptis mengenai efektivitas metode-metode yang digunakan. Bahkan, apabila anda mengetahui secara pasti waktu ovulasi anda, sebaiknay anda tetap melakukanb hubungan seksdiwaktu-waktu lainnya kalau anda benar-benar ingin hamil.

siklus menstruasi

apabila anda mempunyai siklus menstruasi yang teratur, anda akan tahu kapan menstruasi berikutnay akan dimuali. Hitung mundur sebanyak 14 hari sebelum tanggal itu, da itulah hari kemungkinan anda sedang mengalami ovulasi. Menghitung kemungkinan masa subur anda berarti mencatatwaktu menstruasi anda selama beberapa bulan, atau bahkan selama satu tahun dalam beberapa kasus, untuk mengetahui waktu siklus menstruasi normal anda.

lendir dan serviks

apabila siklus menstruasi anda tidak teratur, anda mungkin bisa menentukan waktu ovulasi dengan memeriksa lendir yang diproduksi oleh kelenjar-kelenjar didinding serviks. Tepat sebelum ovulasi, lendir itu transparan, agak encer, dan lebih banyak, mirip jeli, sehingga tetesan lendir itu bisa tetap menempel di jari-jari anda. setelah ovulasi, lebih sedikit lendir yang keluar, dan warna nya menjadi lebih keruh seperti susu.

namun, anda harus selalu diingat bahwa konsistensi lendir servik ini bisa berubah karena alasan-alasan lain, misalnya saat anda sedang mengalami infeksi

alat ovulasi

anda juga bisa menentukan hari ovulasi dengan menggunakan alat pendeteksi ovulasi. alat ini bekerja dengan mengukur hormon LH yang diproduksi, yang bisa membantumenentukan kapan waktu ovulasi terjadi.Anda hanya melakukan tes urin. apabila hormon LH diproduksi dalam jumlah banyak, akan terjadi perubahan warnajika hal ini terjadi, kemungkinan besar ovulasi sedang berlangsung.

»»  READMORE...

proses terjadinya kehamilan

agar kehamilan dapat terjadi, sistem reproduksi pria dan wanita harus dalam keadaaan baik dan sehat.pasangan suami istri harus berhubungan seks pada saat yang tepat dalam siklus menstruasi si wanita, dan tubuh wanita harus mampu menghasilkan rangkaian hormon kompleks sehingga kehamilan bisa terus berjalan.

pada saat lelaki mengalami ejakulasi ketika berhubungan seksual, jutaan sperma dilepaskan kedalm vagina wanita. sperma-sperma tersebut bergerak naik dalam vagina menuju rahim melalui serviks. pergerakan ini didorong oleh kekuatan ejakulasi dan oleh gerakan ekor-ekor kecil sperma yang terlihat seperti ikan-ikan kecil yang sedang berenang. dari rahim, sperma-sperma tersebut bergerak memasuki saluar fallopi. proses ini bagaikan perlombaan, karena hanya ada satu sperma dari sekian juta yang bisa memasuki sel telur. sperma lainnya akan gugur sebelum mencapai tujuan.

apabial hubungan seksual terjadi tanpa alat kontrasepsi, beberapa sperma mungkin akan berhasil membuahi sel telur yang sudah menunggu. sel telur yang sudah dibuahi tersebut kemudian akan bergerak menuju rahim wanita, dan menempel diri didinding rahim. disinilah sel telurtadi akan berkembang, mula-mula menjadi embrio, kemudian janin, dan akhirnya menjadi seorang bayi.

sisitwm reproduksi wanita

sistem reproduksi wanita terletak dalam pinggulnya yang terdiri dari ovarium, saluran fallopi, rahim atau uterus, servik, vagina dan vulva.

bayi perempuan terlahir dengan sekitar 2-3 juta sel telur didalam ovariumnya. ovarium bisa dikatakn dalam keadaan 'tidur' selam masih kanak-kanak dan akan mulai berfungsi setelah pubertas dan menstruasi mulai terjadi. sejak itulah,wanita subur melepaskan sebuah sel telur rata-rata setiap empat minggu. jadwal bulanan ini disebut dengan siklus ovulasi atau menstruasi. sekitar 400-500 sel telur dilepaskan oleh seorang wanita selama masa suburnya. sebelum akhirnya ovulasi berhenti pada saat monopause, yang biasanya terjadi di usia empat puluh atau lima puluh tahun.

apabila seorang wanita mengalami menstruasi, tetapi tidak memproduksi sel telur karena alasan tertentu, kehamilan tidak akan mungkin terjadi. namun, banyak wanita yang bisa hamil meskipun tidak pernah mengalami menstruasi tapi peluang hamilnya lebih kecil dibandingkan wanita subur.

sistem reproduksi pria

sisitem reproduksi pria terdiri dari penis, testis, dan beberapa saluran yang menghubungkan kedua organ tersebut yang mengalirka sperma. sperma diproduksi dalam testis yang terdapat didalam kantung skortum. lelaki tidak akan memproduksi sperma sebelum masa pubertas.

ribuan saluarn mikroskopik dalam testis terhubung ke dua buah saluran, yang dikenal saluaran-saluaran eferen. saluran tersebut menuju kesatu saluran,yaitu saluran epidedimis. epidedimis adalah bagian dari perjalanan yang harus ditempuh sperma sebelum keluar dari tubuh seseorang lelaki. panjang nya kurang lebih 12 meter, dan garis tengahnya lebih kecil dari seutas benang yang paling halus.

perjalanan sperma

pria, tidak seperti wanita, secara fisiologis dipersiapkan untuk bereproduksi secara terus-menerus.serangkaian kontraksi otot dalam dinding saluaran epidedimis akan mendorong sperma-sperma tersebut melaju melaluinya. selama perjalanan itu, sperma-sperma tadi mengalami modifikasi sedemikian rupa sehingga mampu melakukan pembuahan. selain itu, sperma tersebut juga memperoleh kemampuan untuk bergerak yang secara medis dikenal dengan sebutan motalitas selama berada dalam saluran epidedimis. setelah itu, sperma akan melalui saluran bernama va deferens, yang membuat sperma tersebut bergerak sangat cepat memasuki uretra, menuju kepenis, uretra adalah saluran keluarnya urin dari dalam tubuh. selam rangsangan seksual dan ejakulasi terjadi, bukaan antara uretra dan kandung kemih menutup, dan air mani yang sperma melaluinya dengan kecepatan tinggi.

adu cepat mencapai sel telur

hanya dibutuhkan satu sperma untuk membuahi sel telur. ketika pria mengalami ejakulasi saat berhubungan seks, sekitar 100-300 juta sperma disemprotkan kedalam vaginadengan kecepatan 45 km per jam.

setiap sperma unik secara genentik, artinya tidak ada dua sperma yang mengandung rangkaian gen yang sama persis. jutaan sperma individual tersebut kini harus saling adu cepat untuk membuahi sel telur.

perjalanan menuju sel telur adalah perjalanan yang berbahaya bagi sperma. inilah mengapa sperma diproduksi dalam jumlah sangat banyak. untuk berhasil membuahi sel telur, sperma harus bertahan dalam lingkungan vagina wanita dan servik. keasaman lingkungan didalam vagina dan servikmelindungi wanita dari bakteri dan serangan infeksi yang berbahaya, tapi lingkungan ini juga berbahaya bagi sperma. sperma yang lemah dan rusak tidak akan berhasil mencapai tujuan.

selain itu kekuatan gravitasi membuat jutaan sperma gugur dan keluar dari vagian wanita, hanya 5% saja yang akan berhasil mencapai servik. dari 5% tersebut, hanya sekitar 200 sperma yang bisa masuk kedalam tuba fallopi. sperma yang berhasil masuk saluran tersebut berarti telah menempuh perjalanan yang sangat jauh.

hanya sedikit sperma super yang bisa meneruskan perjalanan hingga bagian luar sel telur, dan hanya satu yang berhasil menembus permukaan sel telur, meninggalkan ekornya diluar. inilah yang diseut dengan pembuahan, pada saat itu juga permukaan sel telur akan menjadi tak tertembus oleh sperma lainnya

proses pembuahan bisa berlangsung hingga 24 jam. setelah serangakain perubahan kompeks, yaitu 7 hari setelah pembuahan sel telur tadi tertanam didalam uterus atau rahim pada saat inilah kehamilan terjadi.
sperma bisa bertahan selama 48 jam dala tubuh wanita. akibatnya pembuahan masih mungkin terjadi.

»»  READMORE...

Mendeteksi kehamilan

Beberapa wanita percaya bahwa mereka akan mengetahui kehamilan ketika pembuahan terjadi didalam tubuh. Mereka tidak perlu menunggu waktu menstruasi yang tidak kunjung datang atau gejala-gejala lainnya untuk mengetahui bahwa mereka sedang mengandung. Perasaan ini bisa jadi hanya intuisi saja, atau mereka benar-benar bisa merasakan perubahan-perubahan kecil yang terjadi didalam tubuh yang dihubungkan dengan sekresi pertama hormon-hormon kehamilan. Namun, sebagian besar wanita tidak bisa benar-benar yakin bahwa mereka sedang hamil hingga mereka melihat hasil test kehamilan.

Tanda-tanda dan gejala-gejala awal

Tanda kehamilan yang pertama dan pasti adalah tidak terjadinya menstruasi pada waktunya, yang secara medis dikenal dengan istilah amenorrhoea. Kehamilan adalah alasan utama tidak terjadinya menstruasi, walaupun bukan satu-satunya alasan. Stres juga bisa menjadi alasan lain. Oleh sebab itu, anda sebaiknya tidak langsung menganggap diri anda sedang mengandung hanya menstruasi tidak terjadi. Tanda-tanda berikut ini merupakan indikasi awal kehamilan, beberapa diantaranya akan muncul sebelum anda sadar bahwa menstruasi tidak terjadi bulan ini. Namun, sebagian besar wanita tidak menyadarinya hingga kehamilan telah berlangsung beberapa lama:
• Rasa lelah yang semakin meningkat
• Merasa mual, khususnya pagi hari
• Lebih sering buang air kecil
• Payu dara yang terasa lebih sensitif
• Perubahan dalam selera, seperti keinginan mendadak akan makanan tertentu atau timbulnya rasa tidak enak dimulut.

Memastikan kehamilan

sebagian besar wanita melakukan test kehamilan pertama dirumah. Alat test kehamilan bisa didapatkan dengan mudah diapotek, dan alat ini memberikan hasil yang akurat. Test-test tersebut bekerja dengan mengukur jumlah hormon HCG(human chorionic gonadotrophin) dalam urin. Adanya hormon HCG dalam jumlah yang cukup akan memacu terjadinya sebuah reaksi dalam alat test tersebut. Hal ini biasanya nampak sebagai garis berwarna yang muncul pada lembaran test. Warnanya mungkin agak pudar, terutama bila anda melakukan test pada tahap-tahap dini. Namun, hal itu dianggap sebagai hasil positif.
Jumlah hormon HCG dalam tubuh wanita hamil akan berlipat ganda setiap dua atau tiga hari selama enam minggu pertama kehamilan. Apabila test memberikan hasil negatif tetapi menstruasi tidak kunjung datang, sebaiknya anda mengulangi test itu setelah dua atau tiga hari. Jika test kedua tetap memberikan hasil negatif, mungkin anda memang tidak hamil. Temui dokter untuk memastikannya.
Untuk memberikan hasil optimal, sebaiknya anda melakukan test kehamilan dipagi hari, ketika hormon HCG didalam tubuh mencapai konnsentrasi tertinggi. Namun, hampir semua alat test kehamilan modern sangat sensitif, dan bisa memberikan hasil akurat kapanpun waktunya. Anda bisa melakukan test kehamilan pada hari menstruasi anda seharusnya terjadi.

Seberapa akurat test kehamilan?

Test kehamilan bisa memberikan hasil yang dapat dipercaya. Apabila anda mendapatkan hasil positif, hampir bisa dipastikan bahwa anda memang hamil. Namun, kadang kala ada wanita yang melakukan test dengan cara salah atau salah dalam membaca hasilnya. Walaupun jarang terjadi, terkadang alat test tidak bekerja sebagaimana mestinya atau mungkin tidak terdapat cukup HCGuntuk memberikan hasil positif. Apabila anda tidak yakin dengan hasil test, anda bisa meminta dokter melakukan test untuk anda, anda hanya perlu memberikan contoh urin.

Hasil positif

Apabial hasil test anda positif, berkonsultasilah dengan dokter dua atau tiga minggu setelah itu, saaat kehamilan anda sudah mencapai usia kira-kira delapan minggu. Apabila anda sedang menjalani pengobatan , akan jauh lebih baik jika anda menemui dokter secepatnya. Pengobatan tersebut mungkin membutuhkan penyesuaian untuk memastikan bahwa perkembangan kehamilan tidak terganggu.

Pemeriksaan oleh dokter

Dokter akan memastikankehamilan anda dengan melakukan test lain. Dokter juga akan memastikan bahwa anda mengkonsumsi asam folat dan menanyakan kondisi kesehatan anda.
Anda juga akan disarankan menjalani USG untuk memastikan usia kehamilan apabila anda tidak yakin kapan tanggal dimulainya menstruasi anda yang terakhir. Pemeriksaan abdominal akan bisa menunjukan detak jantung pada usia tujuh minggu, asalkan anda tidak mengalami kelebihan berat badan. Apabila berat badan anda berlebih atau usia kehamilan anda kuarang dari tujuh minggu, mungkin anda disarankan untuk melakukan pemeriksan vaginal. Pemeriksan ini memang tidak nyaman, tetapi tidak akan memperbesar resiko keguguran atau membahayakan janin anda.
Apabila anda mengalami pendarahan atau rasa tidak nyaman diarea panggul, pemeriksaan vagianal mungkin akan dilakukan untuk memastikan tidak terjadinya kehamilan ektopik ( kelahiran diluar rahim). Hal ini sangat penting, karena kehamilan ektopik bisa membahayakan keselamatan nyawa anda apabila dibiarkan berkembang.

»»  READMORE...